Cada año mueren 41 millones de personas por Enfermedades Crónicas no Transmisibles (ECNT), lo que equivale al 71% de todas las muertes y las convierte en la principal causa de muerte y discapacidad en el mundo. LA OMS define este término como “un grupo de enfermedades que no son causadas principalmente por una infección aguda, y que traen como resultado consecuencias para la salud que con frecuencia crean necesidad de tratamiento y cuidados a largo plazo”.
Cáncer, enfermedades cardiovasculares, diabetes y enfermedades pulmonares crónicas son algunas de las ECNT con mayor prevalencia en el mundo, a pesar de que pueden prevenirse mediante la reducción de los factores de riesgo comunes, tales como el consumo de tabaco, el consumo nocivo de alcohol, la inactividad física y comer alimentos poco saludables.
Con esto en mente, desde Ruta N adelantamos un trabajo de articulación con todo el ecosistema CTi y de la salud de Medellín y juntos nos estamos preparando para generar acciones que desde ya nos ayuden a disminuir en un tercio la carga de ECNT en la ciudad a 2030.
¿Cómo lo vamos a lograr?
- Metas y líneas estratégicas de trabajo conjuntas
- Alineación de actores
- Proyectos ancla jalonados por Ruta N
- Un seguimiento juicioso de los indicadores de gestión
- Una visión compartida a largo plazo, de acuerdo con las necesidades de la ciudadanía, la cual se basa en la premisa de reducir de forma drástica y de múltiples maneras la aparición y evolución de las ECNT; Enfermedades que han afectado la salud, el bienestar y la economía de la población de Medellín.
El Hub Ciencias de la Vida nace como esa gran sombrilla que va a reunir y enfocar los esfuerzos del ecosistema de salud y ciencias de la vida en la reducción de la carga de ECNT, que se traduce en el mejoramiento de la calidad de vida de los ciudadanos, y también en el desarrollo de capacidades en servicios de salud de calidad.
Para entender cómo llegamos a esta meta tan ambiciosa, recordemos entonces que en 2012 Medellín estableció una política pública CT+i que buscaba transversalizar la innovación a través de proyectos de ciudad apalancados por la Ciencia, la Tecnología y la Innovación (Acuerdo 024 de 2012). Esta Política puso el foco en tres sectores, de acuerdo a las capacidades de la ciudad en aquel momento: energía, TIC y salud.
En salud, la meta apostaba por el fortalecimiento de las instituciones de infraestructura tecnológica y la formación de talento, procurando el trabajo unificado de diversas instituciones.
Fue entonces hasta que la pandemia del Covid-19 evidenció la problemática de salud pública en ECNT y nos ha llevado a reafirmar la idea en la que enfocamos nuestra estrategia: el gran esfuerzo del sistema debe estar en la atención, pero en mayor medida, en la prevención y el cuidado de la salud.
¿Por qué enfermedades crónicas no transmisibles?
- Son la principal causa de muerte y discapacidad en el mundo
- Tienen alta prevalencia en Colombia
- Son enfermedades con progreso lento y duración larga
- Son el resultado de factores de riesgo, genéticos, físicos y ambientales
- Disminuyen la calidad y la esperanza de vida
- Son demandantes económica y emocionalmente para los usuarios
- Representan un alto costo para el sistema de salud
Campos de acción
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Estilo de vida
Los factores determinantes se resuelven cambiando el estilo de vida. Más allá de los factores genéticos, los ambientales o el acceso a la salud, es importante poder promover la salud a través de procesos de educación temprana que puedan acompañar a la persona de forma integral a lo largo de su vida.
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Hábitos
Trabajar en la ciencia del comportamiento, hacer que los comportamientos cambien y se conviertan en hábitos.
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El sistema
El usuario del sistema de salud debe entenderse como una fuente de datos y como el mayor beneficiario del uso de estos a través de las propuestas que se le entregan.
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Apps
La solución no es sólo tener apps, sino definir cómo estas se integran a la vida de las personas, dependiendo del contexto donde estas se encuentren.
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Datos
El sistema de datos no solo predice y previene, también tiene la capacidad de alertar y generar información que nos permita anticiparnos.
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Ruta N
Ruta N no es un actor del sistema de salud, pero sí debería ser el articulador de esta estrategia de ciudad. Entendiendo cómo conciliar misiones y objetivos de las diferentes instituciones hospitalarias, su labor como Corporación debería ser el ente conciliar y acelerar los diferentes proyectos en términos de salud y ciencias de la vida de la ciudad.
Macrotendencias y tendencias en el cuidado de la salud
Mejora del ser humano
El campo del aumento humano, o 'Humano 2.0', se centra en la creación de mejoras cognitivas y físicas como parte integral del cuerpo humano. Estos avances tecnológicos prometen ser empoderadores y mejorar la salud humana, la calidad de vida y el desempeño funcional.
Futuro del pensamiento
La población mundial está experimentando el efecto que las redes sociales y los teléfonos inteligentes tienen sobre el comportamiento y la cognición, y podría haber efectos aún más amplios de la próxima ola de tecnologías como IA, robots y vehículos autónomos. Esto creará desafíos importantes no solo para los individuos, sino para empresas y gobiernos en términos de cómo interactúan con clientes, empleados y ciudadanos.
Nutrición de precisión
Debido al cambio en los hábitos alimenticios, el sedentarismo y el inevitable estrés, la mayor parte de la población está sufriendo de insuficiencia nutricional. Esta irregularidad en la ingesta nutricional se convierte en una de las razones más prominentes de los trastornos relacionados con la salud, y se considera una de las principales preocupaciones de salud para todos los grupos de edad a nivel mundial.
Cambios climáticos exponenciales
El cambio climático afecta los determinantes sociales y ambientales de la salud: aire limpio, agua potable, alimentos suficientes y un refugio seguro. Se espera que entre 2030 y 2050 el cambio climático cause aproximadamente 250.000 muertes adicionales por año, por desnutrición, malaria, diarrea y estrés por calor. Además, generará unos costos por los daños directos a la salud (excluyendo los de sectores determinantes de la salud como la agricultura, el agua y el saneamiento) de entre 2.000 y 4.000 millones de dólares al año.
Reimaginación de la salud
Con el aumento de la esperanza de vida se ha incrementado la concentración de población adulta mayor. El envejecimiento en la población implica pensar en los sistemas de salud y pensión, amenazados por la alta demanda existente y obligando a desplazar otras prioridades sociales. De acuerdo con el Foro Económico Mundial, el gasto asociado a enfermedades crónicas, impulsadas en gran medida por el envejecimiento de la población, ascendería a 47 billones de dólares entre 2010 y 2030.
Medicina de precisión
Hace referencia a la adaptación del diagnóstico, tratamiento médico y farmacológico a las características individuales de cada paciente o perfiles de pacientes. Esta nueva práctica implica que las decisiones referentes al diagnóstico, tratamiento o prevención de enfermedades se tomarán con base en la integración de las características genómicas y moleculares de la enfermedad con la información sobre la situación clínica y los hábitos del paciente.
Genómica nutricional
La nutrigenómica permite relacionar variantes genéticas y trastornos relacionados con la dieta, lo que puede ayudar a definir estrategias y directrices dietéticas para prevenir enfermedades monogénicas y poligénicas.
Seguridad y privacidad de los datos
Los datos de salud privados que se brindan y que se encuentran en la internet están expuestos a altos riesgos a través de hacks, phishing o protocolos de seguridad de datos laxos, que pueden llegar a manos de jugadores malintencionados o interesados en explotar la información. Esto afectará negativamente la reputación y las finanzas de la industria de la salud.
¿Qué oportunidades se abren en este panorama?
El objetivo, además de mejorar la calidad de vida de los y las habitantes de la ciudad, es también generar oportunidades de negocio alrededor de las problemáticas y retos planteados en la estrategia de Hub Ciencias de la Vida. Algunos campos en los que se abren estas oportunidades son:
Salud conectada
Salud conectada
Es la convergencia e integración de tecnologías digitales que permiten el intercambio de información entre diferentes sistemas usando estándares de comunicación unificados entre ellos. Este grado de inoperabilidad permite homologar los datos que se almacenan en cada sistema y facilitan su procesamiento, así como aumentar la seguridad del paciente y la habilitación del acceso y disponibilidad de los datos clínicos, lo que permite atender pacientes desde cualquier lugar, mejorando la calidad y continuidad asistencial.
Efectos de sustancias en la salud humana
Efectos de sustancias en la salud humana
Corresponde a la interconexión de tecnologías y sistemas que permiten rastrear los patrones y relaciones entre los elementos que ingresan al cuerpo humano y sus efectos en la salud, desde el punto de vista de la interacción de las sustancias con el cuerpo y el ambiente. Esto permitirá desarrollar sistemas de identificación de patrones que ayuden a la detección temprana de enfermedades y su tratamiento acertado. De la mano con la Bioinformática, permitirá la identificación de relaciones antes desconocidas entre factores exógenos y endógenos a la persona, ayudando a la construcción de mejores esquemas de salud preventiva.
Bioinformática para la caracterización poblacional
Bioinformática para la caracterización poblacional
Esta área de la ciencia usa métodos computacionales para responder a cuestiones biológicas, diagnósticos genéticos, integración de información clínica, genética medioambiental y modelado, todo esto orientado a encontrar la relación entre problemas clínicos y moleculares en el marco de la salud humana.
El sustento de este tipo de estrategias es la creación de bases de datos donde se puedan almacenar, organizar y gestionar grandes volúmenes de información biológica y disponerlas de manera abierta para su aprovechamiento por parte de científicos especializados en la materia.
Para conocer más acerca del Hub Ciencias de la Vida, consulta el informe "Fuerzas del cambio para el sector salud" en el siguiente enlace.
